ЛЕВИТРА, ВИАГРА, СИАЛИС В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ С СЕКСУАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ
Введение. Ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа (ИФДЭ-5) - виагра (силденафил цитрат), левитра (варденафил) и сиалис (тадалафил) были созданы как средства коррекции эректильной дисфункции (ЭД) и согласно спецификации применяются "по потребности" или до предстоящего полового сношения, т. е., формально говоря, они позиционируются как средства коррекции, а не лечения. Вместе с тем нами одними из первых выдвинуто предложение использовать виагру, сиалис и левитру в качестве средств лечения, т. е. как систематически и длительно применяемые медикаментозные препараты. В последнее время появился ряд сообщений, указывающих на возможность и эффективность систематического длительного приема ИФДЭ-5 (левитра, виагра, сиалис) после операций на предстательной железе, в результате которых может возникать эректильная дисфункция. Особенность данной работы заключается в том, что мы лечили больных неинфекционным хроническим простатитом (ХП) ШВ формы по классификации NIH (1995), ассоциированным (первично или вторично) с сексуальной дисфункцией (СД). Лечение проводили комплексно, с применением физиотерапевтических, психотерапевтических и фармакологических факторов и при этом решали троякую задачу: улучшение кровообращения в половых органах пациента (что необходимо в лечении простатита), уменьшение психологического сосудистого компонента СД у этих пациентов, а также (при адекватной сексуальной стимуляции) поддержание и улучшение кровоснабжения и эрекции полового члена за счет наличия в организме ИФДЭ-5 препаратов виагра, левитра и сиалис.
Доказательством эффективности подобного подхода послужило проведенное нами исследование влияния ИФДЭ-5 левитры (варденафила) на кровоснабжение органов мужской половой системы. Установлено, что после приема однократной дозы левитры (варденафила) 10 мг уже через 15—30 мин увеличивается линейная скорость кровотока в сосудах простаты, семенных канатиков и полового члена [тыльных — A. dorsalis jenis (Adp) и глубоких артериях пениса — А. рго-uiida penis (Арр)], уменьшается периферическое сосудистое сопротивление (даже при отсутствии сексуальной стимуляции), что, безусловно, способствует еще большему увеличению этих показателей при наличии адекватной сексуальной стимуляции, т. е. левитра (варденафил) показала себя как специфический органный вазодилататор и, значит, могла использоваться для длительного систематического приема три наличии показаний к такого рода сосудистой терапии. При этом даже не имеется в виду, что при возникновении сексуальной стимуляции наличие в организме препаратов левитра, виагра или сиалис улучшает сосудистый компонент эрекции и, следовательно, как бы параллельно уменьшает психологические проблемы, связанные с недостаточностью эректильных свойств пениса. Кроме того, мы, естественно, уменьшили разовую дозу левитры (варденафила) (по 2,5—5 мг че-эез 1—2 дня в течение месячного курса лечения) и убедились по крайней мере в хорошей переносимости такого приема и в отсутствии серьезных побочных эффектов и осложнений. Аналогично пропорционально были уменьшены разовые дозы виагры (силденафила) и сиалиса (тадалафила) с теми же показателями переносимости.
Следующая
На главную
